父 ＜故人名＞儀 かねてより病気療養中の処
薬石効なく ○○月○○日午後○○時○○分○○歳で永眠いたしました
ここに生前の御厚誼を深謝いたしますとともに 謹んで御通知申し上げます
おって葬儀ならびに告別式は下記のとおり執り行います
記
葬 儀 ○○月○○日（○） ○○時～○○時
告別式 ○○月○○日（○） ○○時～○○時
場 所 セレモホール○○ ○○市○○町○○
なお 勝手ながら故人の意志により 御供花 御供物の儀は固く御辞退申し上げます
平成○○年○○月○○日
○○市○○１－２－３
喪主 ＜名前＞
親族一同